மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குளோசிஸ் நியூக்ளிக் அமிலம் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின் (RIF), எதிர்ப்புத்திறன் (INH)

மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குளோசிஸ், சுருக்கமாக காசநோய் பேசில்லஸ் (TB) என அழைக்கப்படுகிறது, இது காசநோயை உண்டாக்கும் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவாகும், மேலும் தற்போது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் முதல் நிலை காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஐசோனியாசிட், ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் எத்தாம்புடோல் போன்றவை அடங்கும்.^[1]இருப்பினும், காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைத் தவறாகப் பயன்படுத்துவதாலும், மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸின் செல் சுவர் அமைப்பின் தன்மைகளாலும், மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸ் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு மருந்து எதிர்ப்பை வளர்த்துள்ளது. இதன் குறிப்பாக அபாயகரமான ஒரு வடிவம் பன்மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் (MDR-TB) ஆகும். இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் பயனுள்ள இரண்டு மருந்துகளான ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் ஐசோனியாசிட் ஆகியவற்றுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது.^[2].

உலக சுகாதார அமைப்பால் (WHO) ஆய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்து நாடுகளிலும் காசநோய் மருந்து எதிர்ப்புத்திறன் பிரச்சினை நிலவுகிறது. காசநோயாளிகளுக்கு மிகவும் துல்லியமான சிகிச்சைத் திட்டங்களை வழங்குவதற்காக, காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு ஏற்படும் எதிர்ப்புத்திறனைக் கண்டறிவது அவசியமாகும். குறிப்பாக, காசநோய் சிகிச்சையில் உலக சுகாதார அமைப்பால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரு கண்டறியும் படியாக மாறியுள்ள ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்புத்திறனைக் கண்டறிவது அவசியமாகும்.^[3]ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்புத்திறனைக் கண்டறிவது என்பது பன்மருந்து எதிர்ப்பு காசநோயைக் (MDR-TB) கண்டறிவதற்கு ஏறக்குறைய சமமானது என்றாலும், ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்புத்திறனை மட்டும் கண்டறிவது, ஒற்றை-எதிர்ப்பு INH (ஐசோனியாசிட்டிற்கு எதிர்ப்புத்திறன் ஆனால் ரிஃபாம்பிசினுக்கு உணர்திறன் கொண்டது) மற்றும் ஒற்றை-எதிர்ப்பு ரிஃபாம்பிசின் (ஐசோனியாசிட்டிற்கு உணர்திறன் ஆனால் ரிஃபாம்பிசினுக்கு எதிர்ப்புத்திறன் கொண்டது) உள்ள நோயாளிகளைப் புறக்கணிக்கச் செய்கிறது. இது, நோயாளிகள் பொருத்தமற்ற ஆரம்பகட்ட சிகிச்சை முறைகளுக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கு வழிவகுக்கக்கூடும். எனவே, அனைத்து மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் (DR-TB) கட்டுப்பாட்டுத் திட்டங்களிலும் ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்புத்திறன் சோதனைகள் குறைந்தபட்ச அவசியமான தேவைகளாகும்.^[4].